腹膜透析作为终末期肾脏病的有效替代疗法之一,在我国已得到广泛开展,因其良好的残余肾保护、居家操作方便、费用低廉等优势被越来越多的患者所选择。自动化腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,APD)作为腹膜透析治疗的亚模式,用机器替代手工,具有更灵活自主的生活方式,能更好的促进患者回归社会,提高生活质量。随着我国经济的快速发展,我们预测,在不久的将来APD将具有更广阔的应用前景。为满足各级医院对开展腹膜透析的迫切需求,提高腹膜透析相关技术和管理经验,由重庆市中西医结合学会肾病专委会、陆军军医大学新桥医院承办的第二届腹膜透析培训班于2019年5月18日在重庆市渝州宾馆举办,本次培训班吸引了来自包括浙江、湖北、湖南、四川、贵州和重庆地区在内的130余名医护人员前来参加,对推动西南地区腹膜透析技术的发展起到了至关重要的作用。
首先由陆军军医大学新桥医院肾内科赵景宏主任发表了热情洋溢的开幕式致辞,就参会者的到来表示了热烈欢迎!陆军军医大学新桥医院肾内科于2013年成立腹膜透析中心。短短几年时间腹透随访患者从开始的十几人发展到现在的500余人,年门诊随访量达1300余人,其中APD患者100余人,成为了我国APD应用最高的中心,目前已建立起一套完整的治疗和随访管理体系。赵景宏主任表示将毫无保留地分享新桥医院腹膜透析中心多年来积累的工作经验,帮助各单位建立规范化的腹膜透析中心,造福各地尿毒症患者,极大地鼓舞了参会的各级医护人员们!
新桥医院肾内科腹膜透析中心已成为西南地区规模最大的中心,在邻省及区县的腹透技术支持与患者管理中发挥了中心与辐射作用,本次培训班由重庆市中医院肾内科熊维建主任、重庆医科大学附属第一医院肾内科杜晓刚主任、陆军军医大学新桥医院肾内科冯兵副主任及陆军军医大学新桥医院肾内科张静波副主任主持,并邀请到来自全国各地腹透领域知名的专家前来授课,可谓是年轻医生的指路明灯,学员们纷纷表示获益匪浅。
来自四川省人民医院的李贵森主任为我们带来《CKD-MBD》钙磷管理的报告。就CKD-MBD指南进行的详细解读,旨在为腹膜透析患者钙磷管理提供证据和参考。
成功的置管是我们开展腹膜透析的第一步,浙江大学医学院附属第一医院张晓辉教授的《腹膜透析置管技术的应用与进展》将腹膜透析置管术的现状和方法以及他们的优劣进行比较,并分享了团队丰富的临床经验,对于临床患者该如何选择置管方式做了很好的建议,学员们纷纷踊跃提问,现场气氛热烈。
中南大学湘雅二院刘映红教授为我们带来了《APD的临床应用》,详细介绍APD透析的模式、紧急透析、维持透析等临床治疗方法,以及APD和持续非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD).相比较的优势,通过一系列数据的分析,证实了APD患者的社会回归率更高。
武汉大学人民医院刘红燕教授带来的《腹透在肝硬化并肾衰患者中的应用》,通过从国内外大量临床资料中分析出腹膜透析在肝硬化肾衰竭患者中有诸多优势。
北大第一人民医院许莹护士长《结构化课程在腹透患者培训中的实践与体会》为我们带来了腹透患者培训的新认识,将慢病领域应用成熟的结构化课程应用于腹膜透析患者培训中,更好的实现了腹透患者知、性、行的统一。
陆军军医大学新桥医院肾内科李艺医生分享了《小儿急性肾损伤的腹透治疗进展》介绍了小儿肾脏的特点,AKI的国际、国内的流行病学特征,就小儿腹膜透析的特点和选择做了精彩的报告,以及APD治疗小儿心脏病术后AKI的病例分享。
APD相对于CAPD具有诸多优势,而APD患者的管理却是不容忽视的问题,陆军军医大学新桥医院肾内科罗纪聪护士长带来了《基于远程监控系统的APD患者联合照护模式的构建与应用 》,在全国APD占比仅1.4%的现况下,新桥医院肾内科100余例APD患者为项目的开展提供了有力的支撑,在充分调研APD患者需求的基础上,构建了基于信息化技术的腹透患者协同管理新模式,并坚持持续质量改进,为APD应用的推广提供证据和参考。
本次培训班不仅系统围绕腹膜透析基础理论、临床应用、APD规范化管理做了精彩纷呈的专题授课,还设有腹膜透析手术实况转播,腹膜透析操作现场观摩及腹透中心患者管理介绍等培训项目,具备很强的实用性!
此次腹膜透析学习班的成功举办向我们展示了腹膜透析发展的强大趋势,有利于腹膜透析技术在基层医院的普及,并且能够切实指导下级医院腹透工作的开展,为国家培育专科人才。百尺竿头,更进一步。相信在大家的共同努力下,西南地区的腹膜透析事业必将走向下一个辉煌!